# 非公式介護合意書（記入例）
日付： 1 June 2029
当事者： Grace EvansおよびLeo Evans
## 1. 当事者と目的
14 Cedar Lane, Exeter EX2 4HTのGrace EvansはLeo Evansの娘であり、非公式介護者です。同住所に住む78歳のLeoはこの実務的取決めに同意する能力を有し、これは雇用契約でもregulated care-provider契約でもありません。
## 2. 金銭・権利
2029年6月10日からGraceは毎朝・毎晩訪問し、食事と処方薬の準備を助け、受診に同行し、有料home-care訪問を調整します。Leoは住居、財産および個人的決定を自ら管理します。
## 3. 義務と運用
GraceはLeoの尊厳、privacyおよび選択を尊重し、服薬の促しを正確に記録し、転倒、neglect、abuseまたはニーズ変化をLeo、GPまたはadult social-care teamへ伝えます。具体的権限なく拘束や銀行カード取扱いをしません。
## 4. 同意と管理
Leoは領収書と引換えに合意した交通費・食料品費を月85ポンドまで返します。賃金、報酬または贈与は約束されません。benefits、Carer's Allowanceまたはmeans-tested supportは別途正確に検討します。
## 5. 終了と救済
Graceは介護に必要な情報だけにアクセスし、鍵を安全に保管し、Leoの同意なしに医療情報を共有しません。ただし、セーフガーディングまたは緊急事態で開示が必要な場合を除きます。Leoは別途lasting power of attorneyを作成できます。
## 6. 法律上の留保
いずれの者も書面または明確な通知で取決めを停止・終了でき、安全または負担の問題がある場合は特にそうします。ニーズが増えればlocal authorityのassessmentを求め、2029年9月1日に見直します。
## 7. 署名
本合意は意思を記録するもので、care plan、capacity assessment、セーフガーディング義務または専門助言に代わりません。イングランドおよびウェールズ法を適用し、双方は自由意思で署名し写しを保管します。