# NHS歯科治療の苦情申立書
日付: 22 May 2025
当事者: 差出人：Priya Shah（12 Willow Close, Bath BA2 6RT）。宛先：City Dental Centre 苦情管理者（44 Queen Street, Bath BA1 1HE）。担当歯科医：Lewis Grant 医師。
## 1. 治療と件名
件名：2024年6月6日に Grant 医師が完了した左上第一大臼歯の NHS Band 3 クラウン治療への苦情。同日、NHS料金319.00ポンドを支払いました。2025年4月9日、柔らかい物を食べている際に緩み、4月11日に脱落しました。クラウンは安全に保管しています。
## 2. 説明と経過
クラウンを勧められたことは覚えていますが、代替案、予想耐用期間、フォローアップについて明確な書面説明はありませんでした。4月14日、医院は12か月のNHS修理・交換期間が過ぎたと述べ、私費診察を提案しました。確定した過失を主張するのではなく、臨床的説明を求めます。
## 3. 根拠と希望する結果
医院の苦情手続と、適用されるNHS歯科の取決めに従って調査し、2024年6月6日時点のNHS治療保証を検討してください。無償診察を手配し、修理または交換が臨床的に適切か説明し、事務または料金の誤りがあれば返金または訂正してください。
## 4. 回答と記録
2025年5月29日までに受領を確認し、6月19日までに調査担当者と再検討経路を示す書面回答をください。適法な削除を除き、治療計画、同意記録、技工記録、X線画像、NHS料金明細を提供してください。事実の訂正と臨床意見への不一致を区別します。意見を消去できない場合は、求める補足記載を追加してください。
## 5. 同封資料とエスカレーション
領収書、4月11日撮影写真、クラウン、予約メッセージ、4月14日のメールを同封します。医院の最終回答後、関係するNHS委託機関の苦情窓口または Parliamentary and Health Service Ombudsman を検討しますが、現行の経路と期限を確認します。本書署名者は Priya Shah です。